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朝阳团队

/02/23

视疲劳的干预方法

针对视疲劳等眼部健康管理保健服务主要采用营养干预的方法，主要内容如下。

1.致病因素

长时间注视电脑、手机等电子屏，导致局部代谢产生的自由基和代谢产物堆积，营养物质供应不及时，造成眼痛、眼胀、眼干涩等视疲劳症状。饮食不均衡导致眼睛所需的营养素缺乏，如缺乏维生素A、叶黄素等，也是造成眼睛易疲劳的一大诱因。

2.?视疲劳等人群营养调理的意义

视疲劳人群眼部健康问题与膳食有密切的关系。通过膳食治疗后，能够补充一定量的眼部健康所需的营养素，减轻视疲劳症状，改善眼部健康状况。合理的营养有利于改善眼睛营养状况，使眼干眼涩等视疲劳亚健康症状得到纠正。长期注意膳食治疗，有利于减少眼部疾病的发生。

3.?视疲劳等眼部亚健康人群的营养调理原则

（1）营养素的供给要求

①摄入叶黄素、玉米黄质，叶黄素和玉米黄质是唯一存在于人类眼视网膜上的两种类胡萝卜素，它们选择性地沉积在黄斑区和整个视网膜，以黄斑的中心凹周围密度为最高。叶黄素、玉米黄质保护视力的机理主要有光屏障作用和抗氧化作用。叶黄素和玉米黄质可吸收大量蓝光，蓝光是能达到视网膜的可见光中潜在危害性最大的一种光。在光到达视网膜上敏感的细胞前，先经过叶黄素和玉米黄质的最高密集区，若黄斑处的叶黄素含量丰富就能将这种伤害减至最小。另外，叶黄素、玉米黄质是一种较强的抗氧化剂，具有清除自由基和游离基的作用，可抑制多种原因导致的视网膜、晶状体、黄斑等组织的氧化损伤，以维护正常视力。

②摄入花青素，花青素能激活视网膜酶，促进视网膜视觉细胞的感光物质的合成，改善人眼视觉的敏锐程度，增强视力；花青素还能保护眼部的毛细血管，清除自由基，减缓自由基对眼睛的伤害。

③摄入维生素A（或β-胡萝卜素），维生素A是构成视觉细胞内感光物质的成分，也可摄入β-胡萝卜素，β-胡萝卜素在进入人体后可以转变为维生素A。视网膜中的杆状细胞含有视紫红质，若视网膜有足量的维生素A储存，即可与视蛋白结合形成视紫红质，促进视觉细胞内感光物质的合成与再生，以维持正常的视觉功能。人体缺乏维生素A早期会导致暗适应能力下降，严重者可致夜盲症。维生素A缺乏时还会导致干眼症。

④Ω-3多不饱和脂肪酸，Ω-3多不饱和脂肪酸是视网膜的重要组成物质，其在中枢神经系统和视网膜中含量较高，它能够促进视网膜的生长发育，对维持视网膜正常生理功能和结构完整性具有重要作用。

⑤供给充足的维生素和矿物质，尤其是维生素B1能有利于视神经正常功能。

（2）食物选择

①宜选用富含叶黄素的食物，如木瓜、南瓜、柑橘、枸杞、羽衣甘蓝、菠菜、韭菜、小白菜、芹菜叶等。

②宜选用富含花青素的食物，如紫甘薯、葡萄、红球甘蓝、蓝莓、茄子、樱桃、黑加仑、桑葚、黑枸杞等。

③宜选用富含维生素A（或β胡萝卜素）的食物，如动物肝脏、鸡蛋、牛奶、鳗鱼、胡萝卜、西兰花等。

④宜选用富含Ω-3多不饱和脂肪酸的食物，如亚麻籽油、核桃、鱼类等。

⑤补充优质蛋白，人体视网膜上的视紫质由蛋白质组成，如果蛋白质缺乏，会导致视紫质合成不足，进而发生视力障碍。日常膳食中如瘦肉、鱼、蛋、奶、大豆制品等含有优质蛋白。

4.?视疲劳等眼部亚健康人群营养调理的干预方法案例

以现代营养学研究成果与中医养生理论为依据，筛选多种原料进行科学配比与组合。营养素补充方面，使用叶黄素酯、玉米黄质为视网膜黄斑区域提供必需的营养物质，降低视网膜光损伤的程度。β-胡萝卜素在人体内能转化为维生素A，提高眼睛的暗适应能力。结合蓝莓、黑加仑富含的花色苷激活视网膜酶，改善人眼视觉的敏锐程度，促进视力的恢复，增强视力；花色苷还具有很强的除去自由基的能力，能够清除光照所引起的脂质过氧化物、活性氧等，减轻氧化损伤，对视网膜的血液微循环也有很好的调节作用，加速物质代谢交换和增强对毛细血管的保护作用。同时增加亚麻籽油作为日常食用油，亚麻籽油富含Ω-3多不饱和脂肪酸，在人体内能转化为二十二碳六烯酸（DHA）。二十二碳六烯酸是视网膜的重要组成物质，其在中枢神经系统和视网膜中含量较高，它能够促进视网膜的生长发育，对维持视网膜正常生理功能和结构完整性具有重要作用。

中医养生理论方面，“肝开窍于目”“肝和则目能辨五色”。古代医学家把视疲劳定义为：“其读书、博弈等过度用目者，名曰肝劳”，可见眼睛健康与肝密切相关。因此，日常除了营养素补充外，方案中还搭配了源自护眼明目名方“杞菊地黄丸”中的两味重要成分，枸杞与菊花，以及松花粉、葛根、余甘子等，共同起到益肝明目、缓解眼睛干涩的作用。

内容来源：《健康管理保健服务规范》国家标准实施指南

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