1型糖尿病是由于胰腺β细胞自身免疫性破坏所致,因为免疫细胞浸润胰腺,对未知的外源性和内源性毒素作出反应,从而增强了IL-6和肿瘤坏死因子(TNF-α)以及其他促炎细胞因子的产生。另一方面,2型糖尿病是由于高脂肪和/或高热量饮食(富含饱和脂肪和反式脂肪)导致的IL-6和TNF-α增加,从而导致外周胰岛素抵抗增加。促炎因子其增加的程度在1型糖尿病中较高,在2型糖尿病中较低。旨在抑制促炎细胞因子过量产生的方法可能是预防1型和2型糖尿病的新方法。

生物活性脂质,如花生四烯酸(AA)、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)及其抗炎代谢物可能具有抗炎作用,影响肠道微生物群,具有抗糖尿病作用。花生四烯酸是重要的多不饱和脂肪酸之一,是细胞膜的必需成分。

口服补充富含多不饱和脂肪酸的油和纯单个如γ-亚麻酸(GLA)、AA、EPA和DHA,通过恢复脂质过氧化物、一氧化氮、超氧化物歧化酶(SOD)、铜蓝蛋白、谷胱甘肽过氧化物酶、谷胱甘肽S-转移酶和过氧化氢酶来防止胰腺β细胞凋亡。

即使是STZ诱导的1型和2型糖尿病和高脂肪饮食(富含饱和脂肪和大量的反式脂肪)也可以通过口服和腹腔注射AA预防2型糖尿病,这表明AA在体外和体内都具有有效的细胞保护作用。

AA抗炎症代谢产物脂蛋白A4(lxa4)不仅保护胰腺β细胞免受四氧嘧啶和STZ体外细胞毒性作用的影响,而且还防止了四氧嘧啶诱导的1型糖尿病和STZ诱导的1型和2型糖尿病。当Lxa4恢复到正常的抗氧化浓度,1型和2型糖尿病患者胰腺中PDx1、NF-kB和IKB基因的表达和血浆TNF-α水平;1型糖尿病患者胰腺组织中NRF2、GLUT2;1型糖尿病患者胰腺组织中的COX-2和诱导型一氧化氮(iNOS)蛋白和LPCLN2(脂质运载蛋白2)、2型糖尿病患者脂肪组织中的NF-kB和IKB-I都恢复正常。这些结果表明,有一些内源性抗炎分子可以保护β细胞,同时预防1型和2型糖尿病。AA和LXA4属于这一类。

值得注意的是,其他不饱和脂肪酸:γ-亚麻酸、EPA和DHA在体外也表现出对四氧嘧啶和STZ诱导的胰腺β细胞毒性的细胞保护作用,以及阻止四氧嘧啶诱导的1型和STZ诱导的1型的发展。尽管它们的有益作用远不如AA。有趣的是,观察到GLA/EPA/DHA也能促进Lxa4的形成,尽管与AA相比作用要小得多。

AA在人类饮食中的含量很少。

人乳,肉,蛋黄,一些海藻和一些虾也含有AA。即使AA存在于人类饮食中,但很可能不足以满足我们的身体需求,因为在储存,烹饪和其他过程中,大多数会被破坏或降解。鉴于此,我们的组织依赖于其前体亚油酸(LA),一种必需脂肪酸的内源性形成。

肥胖,2型糖尿病,高血压,冠心病,非酒精性脂肪肝病,阿尔茨海默病,抑郁症,精神分裂症的AA含量低。AA需要D6去饱和酶的正常活性来维持AA的正常血浆和组织水平。胆固醇和反式脂肪酸会干扰酶的活性,因此导致GLA,DGLA,AA,EPA和DHA的形成减少。

参考文章:Type1diabetes







































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